同一天,哈佛附属医院Pilgrim数据分析所和Kaiser Permanente两个旧金山最权威的卫生税制数据分析的机构在JAMA Network Open发布了一项HIV相关的数据分析结果,与基本上的预测不同,这项数据分析基于39000个HIV狂犬病的流调数据,并和387785个非狂犬病展开对照,是一个大样本量的前瞻性数据分析。
炎HIV药物(ART)可以提高HIV狂犬病的期望生命周期,但是忽视根据HIV持续性比起生命周期和无合并症年份的除此以外数据。
2000-2016年有艾滋病传染和无艾滋病传染的儿童的总期望生命周期和无并发症期望生命周期的比起
数据分析结果
在39 000举例艾滋病狂犬病和387 785名配对的不曾传染儿童当中,平均年龄(SD)为41.4(10.8)岁,其当中374 421(87.7%)名是男性。在359244名值得注意宗教信仰/民族的人当中,有90177(25.1%)名为非荷兰裔黑人,有87191(24.3%)名为荷兰裔。
从2000年到2003年,艾滋病狂犬病的21岁总期望生命周期为37.6岁,不曾传染儿童的期望生命周期为59.7岁(区别为22.1岁; 95%CI为20.2-24.0岁)。从2014年到2016年,HIV狂犬病在21岁时的某种程度期望生命周期增加到56.0岁,而不曾传染儿童的平均期望生命周期是65.1岁(区别为9.1岁; 95%CI为7.9-10.2岁)。
在2011年至2016年之后,CD4肝细胞计数为500 /μL或更好的HIV狂犬病的期望生命周期为57.4岁,而不曾传染儿童的期望生命周期为64.2岁(区别为6.8岁; 95%CI为5.0-8.5)年份)。
从2000年到2003年,艾滋病狂犬病在21岁时的期望无合并症天和为11.3岁,不曾狂犬病为26.6岁(区别为15.3岁; 95%CI为13.9-16.6岁)。无合并症年份的这种区别随着时间的推移持续普遍存在,但对于CD4肝细胞计数500 /μL或更好的HIV狂犬病来说,这种区别降至9.5年(95%CI 7.7-11.2年)。
在艾滋病狂犬病当中,有2661举例幸存者,致死率为1.3/100人每年(95%CI 每人年1.3-1.4)。不曾传染的儿童当除此以外9147人幸存者,致死率为0.4/100人每年(95%CI,每100人年0.4-0.4)。HIV狂犬病11366人,不曾狂犬病60707人,其当中至少1/6有合并症,HIV狂犬病的合并症时有心血管疾病为10.0/100人年(95%CI,9.8-10.2人年),不曾狂犬病为3.8/100人年(95%CI,3.7-3.8/100人年)。当单独检查和时,与不曾传染的儿童相比,HIV狂犬病当中所有合并症的粗略发病率更好。对于HIV狂犬病,心血管疾病的合并症发病率为0.4/100人年(95%CI,0.4-0.4/100人年),慢性痢疾为3.5/100人年(95%CI,3.4-3.6/100人年)。
简而言之,传染艾滋病的儿童的期望生命周期治药物后可很低,不停接近非狂犬病,并且在CD4肝细胞计数>500/μL情况下接受治药物,可大大提高期望生命周期和无病生活习惯年限。但需要HIV狂犬病加强预防慢性病时有发生等合并症的时有发生,从而大大提高生存年限。
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